Neurodermitis an den Füßen - Symptome & Pflege

Oft zeigen sich die klassischen Anzeichen bei Erwachsenen aber auch an den Extremitäten wie den Händen oder Füßen. Besonders an den Füßen können Juckreiz und Entzündungen für Betroffene sehr quälend sein.

Neurodermitis tritt zudem in Schüben auf. Auf lange und nahezu symptomfreie Phasen folgen plötzlich akute Schübe, welche durch sogenannte „Trigger“ ausgelöst werden. Neben der täglichen Basispflege kann die Identifizierung und künftige Vermeidung (Karenzen) solcher Trigger dazu beitragen, schubfreie Phasen deutlich zu verlängern. Insbesondere während akuter Schübe verschlimmern sich die Symptome deutlich und begünstigen zusätzlich den sogenannten Juckreiz-Kratz-Teufelskreis, der im schlimmsten Fall zu Komplikationen durch Sekundärinfektionen führen kann. Mehr über die allgemeinen Ursachen, Symptome und die Therapie der Neurodermitis haben wir in anderen Ratgebern auf dieser Website für Dich zusammengestellt. In diesem Beitrag erfährst Du vor allem, wie man Füße bei Neurodermitis richtig pflegt, worauf bei der Auswahl der passenden Cremes, Salben und Lotionen zu achten ist und welche typischen Auslöser für akute Schübe vermieden werden können.

Juckreiz, Rötungen und Schuppungen sind klassische Symptome der Neurodermitis. Diese Anzeichen können sich bei Betroffenen auch an den Extremitäten, wie den Füßen zeigen. Zwar sind unsere Füße im Alltag durch Kleidung und Schuhe gut geschützt, wodurch sich die äußeren Anzeichen leicht verdecken lassen, der quälende Juckreiz ist an den Füßen für Betroffene jedoch sehr präsent. Die Neurodermitis tritt an den Füßen häufig am Fußrücken, den Fußsohlen und zwischen den Zehen auf. Bei einer starken Ausprägung können zusätzlich Bläschen und Krusten entstehen. Dies kann für Betroffene besonders unangenehm sein, da der Fuß im ständigen Kontakt mit Textilien oder Schuhen ist.

Die Symptome der Ekzeme an den Füßen, sind den Symptomen an anderen Körperstellen sehr ähnlich und umfassen:

• Starker Juckreiz
• Rötungen
• Schuppenbildung
• Sehr trockene Haut
• Nässende Hautstellen
• Ekzem- und Bläschenbildung
• Blutige Risse
• Verdickte Haut, vor allem an den Fersen

Die Auslöser für Neurodermitis sind individuell und von Mensch zu Mensch verschieden. Die genauen Ursachen sind noch nicht vollständig geklärt, Experten gehen jedoch von einer Kombination aus genetischen Faktoren und Umwelteinflüssen aus. Die atopische Dermatitis besitzt also eine multifaktorielle Ursache.³ Hauptrollen bei der Entstehung der Erkrankung spielen eine gestörte Hautbarriere und die Überreaktion des Körpers auf eigentlich harmlose Reizstoffe und Umwelteinflüsse. Die Hautbarriere schützt uns normalerweise vor dem Eindringen von Keimen, Reizstoffen und Krankheitserregern und verhindert gleichzeitig, dass die Feuchtigkeit der Haut in zu großer Menge und zu kurzer Zeit an die Luft abgegeben wird. Bei der Neurodermitis ist die Funktion der Hautbarriere gestört, wodurch die Haut austrocknet, rissig wird, zu Juckreiz neigt und gleichzeitig anfälliger für das Eindringen von Fremdstoffen wird, zum Beispiel von Allergenen. Das Kratzen, welches aus dem Juckreiz resultiert, schwächt die Hautbarriere zusätzlich und erleichtert somit das Eindringen von Reizstoffen und Bakterien noch weiter. Jedoch führen diese meistens nur dann zu einem akuten und ausgeprägten Neurodermitis-Schub, wenn der Körper zusätzlich zur allergischen Überreaktion neigt (Atopie). Es gibt aber auch Neurodermitis-Formen, die nachweislich nichts mit einer allergischen Reaktion zu tun haben, sondern ausschließlich durch die gestörte Hautbarriere zu entsprechenden Symptomen führen.

Da die Neurodermitis zu den Erkrankungen des atopischen Formenkreises gehört, ist sie eng mit der Atopie verknüpft, der Veranlagung des Körpers zu allergischen Überreaktionen auf eigentlich harmlose Umwelteinflüsse und Reizstoffe, zum Beispiel schwüles Klima oder trockene Heizungsluft. Doch auch zu heißes Wasser, Allergene in Nahrungs- und Reinigungsmitteln, Pollen oder Tierhaare können Schübe auslösen. Nicht selten leiden Menschen mit Neurodermitis auch an weiteren atopischen Erkrankungen, zum Beispiel Asthma oder Tierhaar- oder Pollenallergien. Die möglichen Auslöser sind deshalb sehr vielseitig und von Person zu Person verschieden.

Einige der häufigsten Auslöser für Neurodermitis sind:

• Hautreizstoffe: bestimmte Chemikalien, Reinigungsmittel, Waschmittel und Kosmetika.
• Feuchtigkeitsmangel: trockene Haut kann ein Auslöser für Neurodermitis-Schübe sein, da sie gereizt ist und anfälliger für Entzündungen wird und zudem zu Juckreiz neigt. Wenn man diesem nachgibt, wird der Juckreiz-Kratz-Teufelskreis in Gang gesetzt. Und das Kratzen zu vermeiden ist gar nicht so leicht. Der Juckreiz nimmt nämlich in der Nacht noch zu. Selbst wenn man es tagsüber schafft, dem Druck nicht nachzugeben, kann es in der Nacht auch unbewusst zum Kratzen kommen.
• Allergene: bestimmte Allergene wie Pollen, Hausstaubmilben oder Tiere können ebenfalls akute Schübe auslösen.
• Stress: ein nicht zu unterschätzender Faktor ist Stress. Dieser kann das Immunsystem beeinflussen und dadurch die Symptome verschlimmern.
• Wetterbedingungen: extreme Kälte oder Hitze, sowie Feuchtigkeit können die Haut reizen.

Besonders unsere Füße sind täglichen Belastungen ausgesetzt. Sie tragen uns wortwörtlich durch den Alltag. Zwar wird unsere Haut an den Füßen oft durch Kleidung und Schuhe geschützt, gleichzeitig können aber genau diese Faktoren die Haut an den Füßen zusätzlich beanspruchen. Sind Schuhe und/ oder Socken beispielsweise zu klein oder zu eng, oder das Material nicht atmungsaktiv, bleibt der Schweiß auf der Haut und kann nicht entweichen. Das kann die atopische Dermatitis am Fuß fördern, da der Schweiß ein idealer Nährboden für Keime ist und zusätzlich die ohnehin schon geschwächte Hautbarriere aufweicht. Diese wird so noch durchlässiger für Reizstoffe, Bakterien, Pilze und Viren. Und auch Wasserrückstände sammeln sich gern zwischen den Zehen und werden nach dem Duschen oder Baden nicht immer gründlich abgetrocknet. Dieses feuchte Milieu kann einen Ausbruch der Neurodermitis am Fuß ebenso begünstigen.

Häufige Auslöser für Neurodermitis am Fuß sind:

• Schwitzen am Fuß
• Zu enge oder zu kleine Schuhe
• Falsches Material der Schuhe bzw. der Socken
• Wasserrückstände nach dem Duschen oder Baden

Für eine gesunde Haut ist die Pflege von Außen sowie von Innen besonders wichtig. Mit einer gesunden und ausgewogenen Ernährung kann der Haut die Kraft gegeben werden, die sie benötigt, um all ihre Funktionen aufrechtzuerhalten. Vitamine und Nährstoffe können sich an dieser Stelle besonders positiv auswirken. Hiervon gibt es so einige, die wichtig für die Gesundheit der Haut sind. Ein Mangel an bestimmten Vitaminen wie Vitamin D und Omega-3-Fettsäuren kann das Risiko von Hauterkrankungen wie Neurodermitis erhöhen. Es ist daher wichtig, auf eine ausgewogene Ernährung zu achten. Vitamine fungieren als Antioxidantien für die Haut und sind gleichzeitig Bausteine für die Zellen. Vitamin D spielt eine wichtige Rolle bei der Regulation des Calcium- und Phosphatstoffwechsels, was für die Stärkung von Knochen und Zähnen wichtig ist. Indem es Entzündungen reduziert und das Wachstum von Hautzellen fördert, hat es auch eine positive Auswirkung auf die Hautgesundheit. Vitamin D kann aus Sonnenlicht gewonnen werden, aber dem Körper auch durch Nahrungsergänzungsmittel oder Lebensmittel wie Milch, Eier und Fisch zugeführt werden. Omega-3-Fettsäuren sind ungesättigte Fettsäuren, die wichtig für die Gesundheit der Haut sind, da sie Feuchtigkeit spenden und Entzündungen reduzieren. Hautprobleme wie Ekzeme, Psoriasis und Akne können mit Hilfe dieser Fettsäure gelindert werden. Omega-3-Fettsäuren können aus Lebensmitteln wie Lachs, Makrele und Leinöl gewonnen werden.

Einige Dinge sollten vermieden werden, um die Symptome von Neurodermitis am Fuß zu lindern:

• Zu häufiges Waschen: Häufiges, langes und zu heißes Duschen oder Baden belastet die Haut zusätzlich und weicht sie auf. Lieber sollte auf kurze Waschgänge (maximal fünf bis zehn Minuten) bei maximal 20 Grad Wassertemperatur gesetzt werden. Eine milde Dusch-Creme ohne Silikone, Duft- und Konservierungsstoffen tut Deinen Füßen besonders gut. Die PHYSIOGEL Daily Moisture Therapy Dusch-Creme ist eine besonders milde Reinigung für den ganzen Körper und enthält zusätzlich rückfettende Inhaltsstoffe.
• Aggressive Waschmittel oder Reinigungsprodukte: Diese stellen für die eh schon geschädigte Hautbarriere eine weitere Belastung dar. Versuche reizende Stoffe zu meiden. Setze deshalb auf pH-neutrale Waschlotionen statt Seife beim Händewaschen und verwende keine Weichspüler. Auch Waschmittel sind speziell für Allergiker und ohne Reizstoffe erhältlich.
• Tragen von engen oder synthetischen und zu kleinen Schuhen und Socken
• Vorsicht beim Barfußgehen: Zwar ist die Luftzirkulation am nackten Fuß eigentlich optimal, aber gerade in akuten Schüben zu vermeiden. Durch die vorgeschädigte Haut an den Füßen können Bakterien und Erreger leichter in die Haut eindringen und die Füße zusätzlich mikrobiell infizieren. In bequemen Sandalen oder weichen, atmungsaktiven Socken kannst Du Deine Füße schützen.