Neurodermitis bei Babys & Kindern: Tipps für Eltern

Etwa 15-20 % aller Kinder weltweit leiden an Neurodermitis.

In Deutschland sind etwa 7-10 % der Kinder betroffen.^1,2,3 Insgesamt leiden also etwa 1,4 Millionen Kinder und Jugendliche hierzulande an der chronisch-entzündlichen Hauterkrankung. Damit handelt es sich bei der atopischen Dermatitis, wie Neurodermitis auch genannt wird, um die häufigste Hautkrankheit im Kindesalter. Für Eltern und Kinder ist der Juckreiz gleichermaßen die größte Belastung. Er sorgt für schlaflose Nächte, Stress und, aufgrund von Kratzen und Entzündungen, für deutlich sichtbare Symptome wie Rötungen, Ekzeme, nässende Wunden und Schwellungen an den betroffenen Hautpartien. Bei Babys beginnt die Neurodermitis vor allem im Gesicht. Typisch ist der sogenannte juckende Milchschorf auf der Kopfhaut. Auch die Wangen sind meist von nässenden Rötungen betroffen, die zudem stark schuppen. Diese Ekzeme können auch auf den Streckseiten von Armen und Beinen auftreten. Bei kleineren Kindern sind häufig die Gelenkbeugen an Armen und Beinen, sowie die Brust betroffen. Die Ekzeme sind nach den ersten Lebensjahren jedoch zunehmend trockener und nässen weniger. Wir verraten Dir, welche weiteren Symptome ein deutliches Anzeichen für eine Neurodermitis Deines Kindes sind, wie Du den Juckreiz auch bei Babys bemerkst und was Du tun kannst, um die Beschwerden zu lindern.

Inhalt fachlich überprüft von: Medical Affairs

Während die Symptome bei Babys vor allem im Gesicht und den Außenseiten von Armen und Beinen auftreten, wandern sie ab dem zweiten und dritten Lebensjahr auf die Innenseite der Arme und Beine. Vornehmlich in die Gelenkbeugen (Ellenbeuge und Kniekehle) und zur Innenseite des Handgelenks. Außerdem werden aus der nässenden Haut im Säuglingsalter Knötchen und trockene Hautstellen im Kleinkindalter, die sich teilweise verdicken (Lichenifikation). Die gute Nachricht: ab dem vierten Lebensjahr lassen die Symptome bei vielen Kindern deutlich nach und bis zur Jugend sind sie häufig sogar ganz verschwunden. Es besteht aber ebenso die Möglichkeit, dass die kleinen Patienten auch im Erwachsenenalter noch mit Juckreiz, trockener Haut und Ekzemen zu kämpfen haben. Denn die Veranlagung für Schübe und Ekzeme verschwindet nie, da Neurodermitis nicht heilbar ist. Basispflege und Stufentherapie helfen jedoch dabei, die Beschwerden maßgeblich zu lindern und unter Kontrolle zu bekommen.

Neben diesen allgemeinen Anzeichen gibt es auch ganz bestimmte Symptome, die sich generell bei Erkrankungen des atopischen Formenkreises zeigen, also nicht nur bei Neurodermitis, sondern zum Beispiel auch bei Allergikern, aber nicht bei anderen Hautproblemen wie Krätze oder Schuppenflechte. Dabei handelt es sich um die sogenannten atopischen Stigmata.

Beispiele für atopische Stigmata:

• Die sog. „Dennie-Morgan-Falte“ (doppelte Lidfalte unterhalb der Augen)
• Dunklere Haut im Augenbereich
• Kleine Einrisse an Ohrläppchen und/oder Mundwinkeln
• Die Ichthyosis-Hände (verdickte Haut und vertiefte Linien auf den Handinnenflächen)
• Chronisch trockene Haut
• Das Hertoghe’sche Zeichen (ausgedünnte seitliche Augenbrauen)
• Der weiße Dermographismus: hierbei streicht der Arzt mit einem Mundspatel aus Holz fest über die Haut. Bei Patienten mit Atopie hinterlässt dies eine weiße Linie, während sich die Haut bei Menschen ohne Atopie rötet.
• Keratosis pilaris: der Begriff beschreibt die sogenannte „Reibeisenhaut“. Durch die Überproduktion von Kreatin entstehen kleine Pickel, die sich verhärten. Überwiegend sind sie an den Oberschenkeln und Oberarmen zu finden.

Einen Überblick und detaillierte Infos über das gesamte Krankheitsbild stellen wir Dir in anderen Ratgebern auf unserer Website bereit. An dieser Stelle möchten wir jedoch besonders darauf eingehen, worauf Eltern bei ihren Kindern mit Neurodermitis achten sollten und welche Pflegetipps eine Linderung der Symptome, insbesondere des Juckreizes, unterstützen können.

Umfangreiche Infos zu Ursachen, Symptomen & Therapie

Neurodermitis ist leider nicht heilbar. Gelegentlich verschwindet die Erkrankung mit dem Heranwachsen der Kinder, doch oft bleibt sie auch ein Leben lang bestehen. Umso wichtiger ist es, dass die Beschwerden deutlich reduziert werden, indem man eine konsequente Basispflege und Vermeidungsstrategie (Karenzen) von Reizstoffen wie Tierhaaren, Pollen und bestimmten Lebensmitteln einhält. Denn typisch für die atopische Dermatitis ist, dass sie in Schüben auftritt, vor allem dann, wenn Kinder mit entsprechenden Triggern in Kontakt kommen. Und davon gibt es viele, denn die Neurodermitis zählt, wie auch Allergien, zu den Erkrankungen des atopischen Formenkreises. Diese treten selten allein auf. Viele kleine und große Patienten leiden deshalb nicht nur an der Hautkrankheit, sondern auch an Allergien gegen Tierhaare, Pollen und/oder Nahrungsmittelallergien, die dann zu Neurodermitis-Schüben führen können.

Infekte wie eine Grippe oder Erkältung, aber auch eine Impfung, können dazu führen, dass Symptome wie Hautekzeme und Juckreiz zunehmen. Trotzdem ist das Impfen wichtig. Gerade, weil durch die geschwächte Hautbarriere Bakterien und andere Erreger umso leichter in den Körper eindringen können. Nur während eines akuten Schubs sollte man mit der Impfung warten, bis dieser vorbei ist, da das Immunsystem sonst überfordert werden könnte. Da Neurodermitis zu starkem Juckreiz führt, kratzen sich Patienten besonders stark. Dadurch entstehen nässende Wunden und Risse, Nährboden und Einfallstor für zahlreiche Mikroorganismen wie Bakterien und Pilze. Ist das Immunsystem bereits durch einen anderen Infekt geschwächt und beschäftigt, fällt es ihnen noch leichter, die ohnehin schon geschwächte Hautbarriere zu überwinden. Auch auf der gesunden Haut leben übrigens Millionen von Bakterien (Mikrobiom der Haut), die entscheidend für die Abwehr von Krankheitserregern und ein gesundes Hautbild sind. Gerät dieses Mikrobiom durch die Neurodermitis jedoch aus dem Gleichgewicht, können sich Keime, die in kleiner Anzahl harmlos sind, sehr stark vermehren. Es kommt dann mitunter zu Sekundärinfektionen mit Bakterien wie Staphylococcus aureus oder Hefepilzen. Dabei entstehen Symptome wie die "Honigkruste" (gold-gelber Schorf) oder (Dell)Warzen, bei denen unbedingt ein Arzt aufgesucht werden muss.

Dazu zählen zu heißes und zu langes Duschen oder Baden, das „Trockenrubbeln“ der Haut mit Handtüchern und die Anwendung von Pflegeprodukten, die nicht pH-neutral sind und/oder klassische Duft- und Konservierungsstoffe enthalten. Auch Produkte mit ätherischen Ölen sollten gemieden werden, genau wie mehrfaches Duschen oder Baden pro Tag. Optimal ist es, wenn alle ein bis drei Tage für maximal 10 bis 15 Minuten mit lauwarmem Wasser geduscht wird. Dabei sollte eine pH-neutrale Waschlotion oder Dusch-Creme wie die PHYSIOGEL® Daily Moisture Therapy Dusch-Creme verwendet werden. Menschen mit Neurodermitis haben nämlich meist sehr trockene Haut. Und je stärker ein Produkt schäumt, desto stärker trocknet es die Haut aus. Zudem ist sie anfälliger gegenüber laugenhaltiger Seife. Auch zu heißes Wasser schädigt die bereits gestörte Hautbarriere zusätzlich. Außerdem muss die Haut im Rahmen der Basispflege nach jedem Waschen unbedingt eingecremt werden. Geeignet ist zum Beispiel die PHYSIOGEL® Calming Relief A.I. Creme. Bei Neurodermitis mit Ekzemen an den Händen sollte weiterhin nach jedem Händewaschen eine geeignete Handcreme genutzt werden. Und auch zum Händewaschen gibt es spezielle Handwaschlotionen statt Seife.

Insbesondere Wolle scheuert auf der Haut und scheint häufig Schübe bei vielen Neurodermitis-Patienten auszulösen, ebenso wie einige synthetische Fasern wie Nylon, da sie nicht atmungsaktiv sind und Schweißbildung fördern. Vor allem während eines Schubs ist es entscheidend, dass der starke Juckreiz unterbunden wird.

Atmungsaktive und gut waschbare Fasern sind dafür sehr hilfreich, auch um das Schwitzen an heißen Tagen zu reduzieren, da Schweiß ein bekannter Trigger für Neurodermitis-Schübe ist. Außerdem können Unterwäsche, Schlafanzug und T-Shirts falschherum angezogen werden, damit die Nähte die Haut nicht reizen, vor allem in der Nacht. Auch zu eng sollte die Kleidung nicht sein. Weite Klamotten aus Leinen sind perfekt. Es gibt übrigens auch spezielle Fasern, die winzige Silberpartikel enthalten. Silber wirkt antibakteriell und kann die Vermehrung von Bakterien auf der Haut während eines Schubs unterbinden, was primär während einer Sekundärinfektion der Haut sinnvoll ist. Jedoch ist Silber auf der Haut nicht für alle Patienten geeignet. Wichtig ist, dass die Kleidung bei Neurodermitis häufig gewaschen wird, besonders im Sommer und wenn eine zusätzliche Pollenallergie besteht. Denn schweißabsorbierende Kleidung ist zwar wichtig, kann jedoch schnell zu einem Sammelbecken für Keime werden. Beim Waschen unbedingt, wie bei der Hautpflege, auf milde Waschmittel ohne Farb- und Duftstoffe zurückgreifen.

Kaltes und trockenes Wetter im Winter trocknet die Haut aus (ebenso wie die Heizungsluft), was zu Juckreiz führt und den Juckreiz-Kratz-Teufelskreis in Gang setzen kann. Vor allem die Hände sollten niemals ungeschützt niedrigen Temperaturen ausgesetzt sein, weshalb Handschuhe Pflicht sind. Es kann sich übrigens anbieten, dass, unter den dicken Handschuhen, oft aus synthetischen Fasern oder Wolle, spezielle Allergikerhandschuhe aus Baumwolle getragen werden. In heißen und feuchten Sommern können Schweiß und erhöhte Luftfeuchtigkeit zu einem Anstieg von Bakterien auf der Haut und somit zu Hautinfektionen führen. Klimaanlagen gelten ebenfalls als Risikofaktor für Neurodermitis-Schübe. Zudem kann sich Schweiß in nicht atmungsaktiver und zu enger Kleidung sammeln, was die gestörte Hautbarriere zusätzlich aufweicht und noch anfälliger für Reizstoffe, Allergene und Keime macht. Auch die Belastung durch UV-Strahlung und Ozon, insbesondere bei Menschen mit empfindlicher Haut, kann ein Trigger sein.

Allergene in der Luft, primär Pollen in der Allergiesaison, können ebenfalls Hautreizungen und Juckreiz verursachen. Bestimmtes Klima kann sich jedoch auch positiv auswirken. Zum Beispiel ist Bergluft ist nahezu frei von Allergenen sowie von Luftschadstoffen wie Kohlenmonoxid und Rußpartikeln. Oberhalb von 1.200 Metern ist das Klima außerdem niemals schwül. Schwüles Wetter ist ein weiterer bekannter Trigger für akute Schübe.

Sekundärinfektionen der Haut sind die häufigsten Komplikationen, die bei Neurodermitis-Patienten auftreten können. Der Grund ist, dass auf ihrer Haut meist deutlich mehr pathogene (krankmachende) Bakterien leben als bei Menschen mit einer gesunden Hautbarriere. Durch das Kratzen entstehen zahlreiche nässende Wunden, die einen optimalen Nährboden für Bakterien wie Staphylococcus aureus darstellen, deren Ausscheidungen übrigens auch den Juckreiz verschlimmern können. Die trockene Haut neigt zudem zu Rissen, durch die auch Mikroorganismen wie Pilze und Viren leichter eindringen können. Nicht immer kommt es zu Symptomen einer bakteriellen Superinfektion (signifikante Impetigo), wie der sogenannten „Honigkruste“, also goldgelbem Schorf. Das Risiko ist für Kinder jedoch erhöht, vor allem dann, wenn das Immunsystem durch einen Infekt bereits geschwächt ist. Auch Bläschen wie bei einer Herpes-Infektion (Ekzema herpeticatum) und (Dell)Warzen können auftreten. In diesem Fall ist ein Arztbesuch notwendig.

Typische Symptome, wie gerötete, schuppige und entzündete Hautstellen, können oft Anzeichen einer atopischen Dermatitis sein. Babys können schon mit 2-3 Monaten erste Anzeichen entwickeln. Bei 85 % aller Neurodermitis-Patienten treten die ersten Symptome während des ersten Lebensjahres auf.

Bei Babys, Kindern und Erwachsenen unterscheiden sich die Symptome meist mit Blick auf die betroffenen Hautareale: Bei Säuglingen tritt die Neurodermitis typischerweise zuerst im Gesicht – vor allem auf den Wangen – und auf der Kopfhaut (auch als Milchschorf bekannt) sowie an den Armen und Beinen auf. Der Milchschorf kann aber auch mit harmlosen „Kopfgneis“ verwechselt werden und ist kein sicheres Anzeichen für eine sich entwickelnde Neurodermitis.

Typischer für Neurodermitis ist, dass die Haut gerötet ist und in akuten Phasen nässt und mit einer Schuppenkruste bedeckt ist. Besonders quälend für das Kind ist der damit verbundene Juckreiz. Im späteren Verlauf werden aus diesen nässenden Hautrötungen stark juckende, schuppige Ekzeme und chronisch trockene Hautbereiche. Im Kleinkindalter sind dann oft die Gelenkbeugen der Arme und Beine, der Hals und die Hände betroffen.⁶

Bei über 50 % der Neugeborenen mit Neurodermitis verschwindet die Erkrankung innerhalb weniger Jahre wieder. Weitere 20 % sind vor der Pubertät symptomfrei.¹⁰ Allerdings können bestimmte Auslöser auch im späteren Leben immer wieder zu Schüben führen, denn die Krankheit ist nicht heilbar. Bei einigen Kindern kann es wiederum vorkommen, dass sich die Symptomatik von den Hauterscheinungen zu anderen allergischen Erkrankungen wie Heuschnupfen oder Asthma verschiebt.¹¹ Aber auch wenn bislang noch keine Heilung bekannt ist, kann die richtige und regelmäßige Pflege dabei helfen, die Hauterscheinungen Ihrer Kleinen zu lindern und die schubfreien Phasen zu verlängern. Das steigert die Lebensqualität erheblich.

Über eine gezielte Basispflege und die Vermeidung bekannter Reizstoffe lassen sich die Symptome gut kontrollieren, sodass viele betroffene Kleinkinder später ein nahezu beschwerdefreies Leben als Jugendliche und Erwachsene führen können. Erkrankt ein Kind erst etwas später an Neurodermitis, etwa zwischen dem zweiten und fünften Lebensjahr, hat der kleine Patient oft auch länger mit der Krankheit zu tun. Doch nach spätestens 10 Jahren klingen die Beschwerden auch hier bei ca. 80 % der Kinder deutlich ab. Trotzdem benötigt die Haut ein Leben lang besonders schonende Pflege, da sie auch bei milden Beschwerden weiterhin zu Trockenheit neigt und häufig sehr empfindlich gegenüber Duftstoffen und Konservierungsstoffen bleibt. Besonders wichtig sind Pflegeprodukte mit ausreichenden Fetten, ohne Konservierungs- und Duftstoffe, die ansonsten gar keine, oder nur wenige ausgewählte Inhaltsstoffe wie Lipide und Ceramide enthalten. Diese helfen dabei, die Hautfeuchtigkeit zu erhalten und so Irritationen und andere Symptome zu vermeiden. Neben der Wahl der richtigen Pflegeprodukte bei Neurodermitis ist es aber auch entscheidend, weitere Tipps rund um die Körperpflege und den allgemeinen Lebensstil zu berücksichtigen. Insbesondere sollten die individuellen ursächlichen Auslöser für Neurodermitis-Schübe (Allergene) identifiziert und gemieden werden.

Die ATOPA-Studie mit fast 2.500 Teilnehmern hat bewiesen: Nach 2-mal täglicher Anwendung der PHYSIOGEL Calming Relief A.I. Creme über 38 Tage konnte eine signifikante Linderung der Neurodermitis-Symptome festgestellt werden:

• Geminderter Juckreiz schon nach wenigen Tagen
• Weniger Rötungen
• Verbesserte Schlafqualität
• Reduzierter Einsatz von Kortison

Kinder sprachen dabei sogar noch besser auf die Basistherapie an als Erwachsene. Allgemein wurde die Verträglichkeit in 92 % der Fälle mit „gut“ oder „sehr gut“ bewertet.

Kinder mit Neurodermitis haben oft mit verschiedenen psychischen Belastungen zu kämpfen. Das ständige Jucken und Kratzen führen dazu, dass sie sich unwohl fühlen, an Schlafstörungen leiden und sich zurückziehen. So entstehen mitunter auch Probleme in der Schule, da die Kinder Schwierigkeiten haben, sich auf den Unterricht zu konzentrieren. Auch Hänseleien aufgrund von Symptomen wie Ekzemen und schuppiger Haut sind nicht selten. Beim Sport schämen sich betroffene Kinder deshalb, kurze Kleidung zu tragen, obwohl das bei Neurodermitis umso wichtiger ist, damit es nicht zu Schweißansammlungen auf der Haut kommt. Durch all diese Belastungen können Kinder mit Neurodermitis auch unter Ängsten und Depressionen leiden, was obendrein die Symptome der Neurodermitis verschlechtern kann. Deshalb ist es auch wichtig, dass Du Deinem Kind nicht aus reiner Vorsicht zu viel verbietest. Nicht jedes Kind mit Neurodermitis reagiert zum Beispiel sofort mit einem akuten Schub auf Gräser, UV-Strahlung oder Dreck. Und es spricht auch nichts dagegen, zumindest in schubfreien Phasen, dass Dein Kind mit Freunden ein Eis oder andere Süßigkeiten isst. Viele Eltern wollen ihren Kindern, verständlicherweise, das Leid eines Neurodermitis-Schubs ersparen. Doch daraus resultiert häufig ein großer Wunsch nach einfachen Lösungen. Die gibt es aber nicht immer. Ein reines Verbot von Zucker, kurzer Kleidung im Sommer oder dem Toben und Spielen im Grünen, ist eher kontraproduktiv. Denn dadurch entsteht psychischer Stress, der als möglicher Trigger für Schübe gilt.

Eltern können ihre Kinder unterstützen, indem sie offen mit ihnen über ihre Erfahrungen sprechen und ihnen zuhören. Es ist wichtig, den Kindern das Gefühl zu geben, dass sie verstanden und akzeptiert werden. Gleichzeitig solltest Du Dein Kind dazu ermutigen, weiterhin an Aktivitäten teilzunehmen, die ihm Freude bereiten, und es nicht vom Leben abhalten. Ebenso solltest Du als Elternteil keine Angst davor haben, auch mal etwas falsch zu machen. Neurodermitis ist eine chronische und nicht heilbare Erkrankung. Und die Behandlung der Symptome erfolgt sehr individuell. Mal wird es Deinem Kind besser gehen und mal schlechter. Das hat keinerlei Aussagekraft über Deine Qualitäten als Vater oder Mutter. Die individuellen Trigger Deines Kindes zu identifizieren und im Alltag zu vermeiden, braucht Zeit und Übung. Aber Außenstehende wissen oft nicht viel über die Erkrankung und geben ungefragt Tipps, ohne aber zu wissen, dass das, was bei einem anderen Kind zu einer Verschlechterung und Verbesserung der Symptome führt, bei Deinem Kind vielleicht gar keine Auswirkungen auf das atopische Ekzem hat. Fühle Dich also nicht angegriffen, wenn Freunde, andere Eltern oder auch Familienmitglieder Dir Tipps rund um Kleidung, Ernährung und/oder Hygiene Deines Kindes geben, die Du schon oft gehört und ausprobiert hast. Antworte stattdessen, dass es für die Behandlung einer Neurodermitis kaum allgemeingültige Empfehlungen gibt, Du in engem Austausch mit einem Dermatologen stehst und es eine klare Strategie für Dich und Dein Kind gibt.

Der Schulanfang stellt für kleine Neurodermitis-Patienten oft eine zusätzliche und besonders große Belastung dar. Der Stress, der mit dem Übergang in eine neue Schule oder Klasse verbunden ist, kann Ängste und Unsicherheiten auslösen, die zu einem Schub der Hauterkrankung führen können. Es ist daher wichtig, dass Eltern ihre Kinder unterstützen und ihnen helfen, sich auf die Schule vorzubereiten. Eine Möglichkeit, Kinder bei der Vorbereitung auf die Schule zu unterstützen, ist die Schaffung eines strukturierten Tagesablaufs in den letzten Tagen vor Ferienende. Dies kann dazu beitragen, den Stress zu reduzieren und den Kindern ein Gefühl der Sicherheit und Vorhersehbarkeit zu vermitteln. Darüber hinaus sollten Eltern sicherstellen, dass ihre Kinder ausreichend schlafen und sich ausgewogen ernähren, um ihre Hautgesundheit zu fördern. Dazu zählt auch eine effektive Basispflege und Lebensweise, die darauf abzielt, den nächtlichen Juckreiz zu lindern. Eine weitere Möglichkeit, Kinder zu unterstützen, besteht darin, mit ihnen über ihre Ängste und Sorgen zu sprechen. Eltern sollten ihren Kindern das Gefühl geben, dass sie ihnen bei Problemen zur Seite stehen und sie unterstützen werden. Auch der Austausch mit anderen Eltern von hautkranken Kindern oder der Besuch von Selbsthilfegruppen kann für Eltern und Kinder hilfreich sein.

Die Forscher analysierten die MikroRNA-Konzentration in den Muttermilchproben und erfassten zudem die Anzahl der Stillvorgänge pro Tag. Anhand dieser Daten konnten sie berechnen, wie viel MikroRNA die Säuglinge in den jeweiligen Stillphasen aufnahmen. Zusätzlich wurden Gesundheitsdaten der Mütter erfasst, um mögliche Einflüsse auf den MikroRNA-Gehalt in der Muttermilch zu untersuchen.

MikroRNAs sind kleine Moleküle, die in der Muttermilch vorkommen und an der Genregulation beteiligt sind. Sie können die Aktivität bestimmter Gene beeinflussen und somit die Produktion von Proteinen steuern. In der Studie wurde herausgefunden, dass die MikroRNAs miR-375-3p und miR-148b-3p eine besondere Bedeutung haben. Säuglinge, die während der Stillzeit hohe Mengen dieser MikroRNAs mit der Muttermilch aufnehmen, zeigten ein geringeres Risiko, an Allergien, Neurodermitis und Asthma zu erkranken.

Besonders interessant war, dass der Gehalt von miR-375-3p in der Muttermilch während der gesamten Stillzeit zunahm. Gleichzeitig stellte sich heraus, dass der Gehalt dieser MikroRNA umgekehrt proportional zum Body Mass Index (BMI) der Mutter war. Das bedeutet, dass Frauen mit einem höheren BMI möglicherweise weniger schützende MikroRNAs in ihrer Muttermilch haben. Diese Erkenntnisse legen nahe, dass die gezielte Aufnahme von MikroRNAs wie miR-375-3p und miR-148b-3p mit der Muttermilch einen Schutzmechanismus gegen allergische Erkrankungen beim Säugling bieten kann. Die Ergebnisse dieser Studie unterstreichen die enorme Bedeutung des Stillens und der Muttermilch für die Gesundheit des Babys.

Muttermilch ist einzigartig in ihrer Zusammensetzung und kann nicht durch Formularnahrung für Säuglinge ersetzt werden. Sie enthält eine Vielzahl von wichtigen Substanzen wie Antikörper, Hormone und Enzyme, die das Immunsystem stärken und vor Krankheiten schützen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass weitere Studien erforderlich sind, um die genauen Mechanismen und Zusammenhänge besser zu verstehen.

Die Muttermilch spielt für die Entwicklung des Babys also insgesamt eine sehr wichtige Rolle. Sie enthält nicht nur alle notwendigen Nährstoffe, sondern überträgt auch Teile der mütterlichen Infektabwehr auf das Baby. Somit stärkt Muttermilch das Immunsystem des Säuglings von Anfang an. Daher wird nicht empfohlen, das Stillen aufgrund der Möglichkeit eines Zusammenhangs mit Neurodermitis aufzugeben. Stattdessen sollten Eltern, die sich Sorgen machen, am besten einen Arzt oder Allergologen konsultieren, der individuelle Empfehlungen geben kann. Muttermilch hat eine herausragende Bedeutung für die Gesundheit und Entwicklung des

Das Zusammenspiel aus Ursachen und Risikofaktoren ist sehr komplex und bis heute nicht abschließend erforscht. Trotzdem gibt es einige Hinweise und Tipps zur Vorbeugung bzw. Senkung des Neurodermitis-Risikos bei Neugeborenen. Diese richten sich während der Schwangerschaft vor allem an werdende Mütter und nach der Geburt an beide Eltern.

Ein verbreiteter Gedanke ist, dass der Verzicht auf bestimmte Nahrungsmittel während der Schwangerschaft oder Stillzeit das Risiko für Neurodermitis beim Kind senken könnte. Es gibt jedoch keine eindeutigen Hinweise darauf, dass ein solcher Verzicht tatsächlich wirksam ist. Es besteht daher kein Grund, vorsorglich auf Nahrungsmittel wie Eier oder Kuhmilch zu verzichten. Um den Zusammenhang zwischen der Ernährung schwangerer oder stillender Frauen und dem Neurodermitis-Risiko ihrer Kinder zu erforschen, wurden vergleichende Studien durchgeführt. Insgesamt wurden fünf geeignete Studien mit etwa 950 Teilnehmerinnen von einer Wissenschaftlergruppe der Cochrane Collaboration analysiert.¹⁴ Ein Teil der Studienteilnehmerinnen verzichtete auf potenziell Neurodermitis auslösende Lebensmittel, während andere dies nicht taten. Die Studien zeigten keine eindeutigen Zusammenhänge zwischen der Ernährung schwangerer oder stillender Frauen und dem späteren Neurodermitis-Risiko ihrer Kinder. Sowohl der Verzicht auf Kuhmilch und Eier während der Schwangerschaft als auch während der Stillzeit hatte keinen signifikanten Einfluss auf das Neurodermitis-Risiko oder die Beschwerden der Kinder.

Die Studien umfassten sowohl Frauen im letzten Schwangerschaftsdrittel als auch stillende Mütter. In einer der Studien waren die Säuglinge bereits an Neurodermitis erkrankt. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Ergebnisse dieser Studien nicht ausreichend zuverlässig sind. Die Anzahl der Studien war begrenzt und es gab nur eine begrenzte Anzahl von Teilnehmerinnen. Um zuverlässige Aussagen darüber zu treffen, ob das Neurodermitis-Risiko des Kindes durch den Verzicht auf bestimmte Lebensmittel verringert werden kann, sind weitere umfangreichere Studien erforderlich.

Die Vererbung, ebenso wie das Alter der Mutter bei der Geburt, spielt hingegen nachweislich eine entscheidende Rolle bei der Entstehung von Neurodermitis bzw. einer Atopie. Dennoch lässt sich der Anstieg der Erkrankung in den letzten Jahrzehnten nicht allein auf genetische Faktoren zurückführen. Es wird angenommen, dass auch andere Einflussfaktoren wie Umweltverschmutzung und Lebensweise eine Rolle spielen.

• Muttermilch spielt für die Entwicklung eines Babys eine wichtige Rolle. Babys sollten möglichst in den ersten vier bis sechs Monaten voll gestillt werden.
• Frühestens ab Beginn des 5. Lebensmonats und spätestens ab Beginn des 7. Monats sollten Kinder Beikost bekommen.
• Schwangere und stillende Frauen sollten auf eine ausgewogene, abwechslungsreiche Ernährung achten, die den Nährstoffbedarf ihres Körpers (und in der Schwangerschaft den des Kindes) deckt. Dazu gehören Gemüse, Milch und Milchprodukte, Obst, Nüsse, Eier und Fisch.
• In der Schwangerschaft und nach der Geburt sollten Frauen nicht rauchen und Kinder sollten in einem rauchfreien Haushalt aufwachsen, um das Risiko von Neurodermitis und anderen atopischen Erkrankungen zu senken.
• Im ersten Lebensjahr auf gängige Nahrungsmittelallergene (wie Kuhmilch, Erdbeeren) zu verzichten, um das Allergierisiko des Kindes zu senken, funktioniert nicht. Stattdessen sollte das Kind eine vielfältige Ernährung bekommen (auch mit Fisch, Hühnerei und einer begrenzten Menge an Milch/ Naturjoghurt), um Schutz vor Heuschnupfen & Co. zu bieten.
• Tiere wie beispielsweise Katzen können das Allergierisiko Ihres Kindes beeinflussen.

Aufgrund der bisherigen Forschungsergebnisse sehen die wissenschaftlichen Fachgesellschaften in Deutschland derzeit keinen Grund, die Ernährung in der Schwangerschaft oder Stillzeit einzuschränken. Stattdessen empfehlen sie eine ausgewogene Ernährung, die den Bedarf an Nährstoffen ausreichend deckt.

Es ist wichtig, dass individuelle Faktoren und mögliche Risiken mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden. Gesundheitsinformation.de bietet eine umfassende Sammlung von Informationen, die dabei unterstützen können, Vor- und Nachteile wichtiger Behandlungsmöglichkeiten und Angebote der Gesundheitsversorgung zu verstehen. Es ist jedoch zu beachten, dass Gesundheitsinformation.de keine individuelle Beratung ersetzen kann.

Der ständige Juckreiz kann für die Kleinen besonders quälend sein. Gerade Kinder und Säuglinge lassen sich nur schwer vom Kratzen abhalten. Die Wunden, die daraus resultieren können, machen es Bakterien, Pilzen und Viren besonders leicht, die ohnehin schon geschwächte Hautbarriere zu überwinden. Hieraus können teilweise Sekundärinfektionen resultieren. Diese Tipps für Eltern helfen dabei, den Juckreiz zu lindern und die Kinder vom Kratzen abzulenken.

Tipps gegen den Juckreiz bei Kindern und Babys:

• Das Schlafzimmer sollte kühl sein. Am besten kurz vor dem Schlafen einmal lüften. Generell sollte eine angemessene Raumtemperatur von ca. 19 Grad Celsius eingehalten werden.
• Ziehe deinem Kind Baumwollhandschuhe oder einen Neurodermitis-Schlafanzug mit angenähten Kappen an den Ärmeln an, um die Kleinen möglichst vor dem Kratzen zu bewahren.
• Schlafanzüge und Bettwäsche sollten ausschließlich aus Baumwolle bestehen.
• Sanftes Streicheln über die juckenden Hautpartien kann den Juckreiz ebenfalls lindern.
• Die beste Linderung verschafft immer noch die richtige und konsequent eingehaltene Basispflege mit entsprechenden Pflegeprodukten. Sie beugen der Hauttrockenheit vor, stärken die Hautbarriere und lindern so den Juckreiz. Es kann zusätzlich helfen, wenn die Cremes im Kühlschrank lagern, da die kalt aufgetragene Creme akuten Juckreiz effektiver lindert.
• Als SOS-Maßnahme bei sehr starkem Juckreiz hilft immer das Kühlen. Hierzu kann die Haut zum Beispiel vorsichtig mit einem nassen, kalten Waschlappen abgetupft werden. Auch kalte Umschläge mit schwarzem Tee werden häufig empfohlen. Nach einem solchen Umschlag ist es aber wichtig, dass die Haut mit einer feuchtigkeitsspendenden und rückfettenden Basispflege eingecremt wird, da die Haut durch den Tee austrocknet. Eine weitere Möglichkeit sind fettfeuchte Umschläge. Dabei wird die Haut zunächst mit einer - idealerweise gekühlten - fetthaltigen Salbe eingecremt und anschließend mit einem nassen Tuch umwickelt.

Eine Besonderheit der Babyhaut ist, dass sie nach der Geburt mit der sogenannten „Käseschmiere“ bedeckt ist. Denn noch lange bevor Augen, Ohren und Nase ihre volle Funktionsfähigkeit entwickelt haben, wird das Sinnesorgan „Haut“ direkt nach der Geburt intensiv mit der Umwelt konfrontiert. Die Vernix caseosa, wie die Käseschmiere fachlich korrekt bezeichnet wird, dient dabei als Schutzbarriere. Diese bildet sich bereits während des dritten Trimesters im Mutterleib und schützt die Haut des Babys schon dort vor Bakterien und anderen Fremdkörpern. Kommt ein Säugling auf die Welt, ist die Barrierefunktion der Haut schon fast vollständig ausgebildet. Der weißliche Belag stellt lediglich die Überreste der Käseschmiere dar. Diese sollten trotzdem nicht sofort nach der Geburt entfernt werden, da sie die Haut zusätzlich schützt. Bei Frühgeborenen ist das umso wichtiger, denn hier ist die Hautbarriere noch nicht funktionsfähig und stark beeinträchtigt. Die Käseschmiere erfüllt hier also eine elementare Schutzfunktion. Trotzdem wäre der Wärme- und Feuchtigkeitsverlust bei Frühgeburten ohne intensivmedizinische Betreuung nicht kompensierbar.

Obwohl Babyhaut uns besonders weich vorkommt, ist sie während der ersten Tage sehr trocken. Innerhalb der ersten 30 Tage außerhalb des Mutterleibs bildet sich ein Feuchtigkeitsgehalt, der von dem eines Erwachsenen kaum noch abweicht. Trotzdem neigt die Haut weiterhin zu Trockenheit, denn die Talg- und Schweißdrüsen sind noch nicht voll einsatzbereit. Außerdem ist die Haut dünner und weniger pigmentiert als bei Erwachsenen, weshalb Säuglinge während ihres ersten Lebensjahres keiner direkten UV-Strahlung ausgesetzt werden sollten. Entsprechende Kleidung und Sonnenschutzcremes mit hohem Lichtschutzfaktor (sowohl für UV-A als auch für UV-B) sind unabdingbar.

Da Babys zudem sehr viel kleiner als Erwachsene sind, führt das geringere Verhältnis von Körpergewicht zu Hautoberfläche dazu, dass sie schneller auskühlen und schneller Feuchtigkeit verlieren. Deshalb ist bei Babys auch Vorsicht mit arzneimittelhaltigen Cremes geboten, die auf die Haut aufgetragen werden. Die Inhaltsstoffe gelangen einfacher und in höherer Konzentration in den Kreislauf. Entsprechende Cremes sollten also nur nach Anweisung des Arztes angewendet werden und niemals in Eigenregie.

All diese Faktoren verdeutlichen, wieso Babys eine besonders empfindliche Haut haben, die durch eine Neurodermitis zusätzlich weiter beeinträchtigt wird. Die Hautbarriere wird noch zusätzlich geschwächt und Allergene haben es einfacher, einzudringen und Symptome auszulösen.

Auch Babys mit einer gesunden Haut sollten nicht täglich gebadet werden. Das reine Wasser reicht oft schon aus, um die Haut schnell auszutrocknen. Umso mehr Vorsicht ist bei Neugeborenen mit Neurodermitis geboten. Ein kurzes, lauwarmes Bad zwei oder dreimal in der Woche reicht völlig aus. Leidet Dein Baby an Neurodermitis, so bietet es sich an, Öl-in-Wasser Emulsionen zum Bad hinzuzugeben. Das gilt allerdings nur für Säuglinge. Öl dringt bei Kindern und Erwachsenen nur schwer in die Haut ein. Schaumbäder sind nicht geeignet, da sie die Haut sehr schnell austrocknen.

Einige Hautregionen sollten täglich gereinigt werden. Hierzu zählen vor allem das Gesicht, die Hände und der Windelbereich. Diese Regionen können einfach mit klarem Wasser und Syndets gereinigt werden.

Syndets sind synthetische Reinigungsmittel, die sich von herkömmlichen Seifen durch ihre Zusammensetzung unterscheiden. Sie enthalten waschaktive Substanzen, die durch chemische Synthese gewonnen werden, während Seifen Alkalisalze natürlicher Fettsäuren sind. Tenside, die in Syndets verwendet werden, umfassen in der Regel Isethionate, Sulfosuccinate oder Fettalkoholsulfate. Sie weisen einen leicht sauren und hautähnlichen pH-Wert von 5 bis 6 auf.

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